当前热文:全国首个!西安将九价HPV疫苗纳入适龄女孩接种方案
西安市教育局| 2022-12-12 08:50:37

西安市卫生健康委员会和西安市教育局联合下发了关于开展13岁在校女生HPV疫苗接种工作的通知,通知中提到,按照“知情、自愿、自费”原则,向全市13岁(初中)女生提供预防性二价、四价和九价HPV疫苗接种,并鼓励其他年龄段女性根据自身情况选择合适的HPV疫苗接种。据悉,西安是全国首个,自九价HPV疫苗扩龄至9-45岁后,将九价HPV疫苗纳入适龄女孩HPV疫苗接种方案的城市。

全国首个


(资料图片)

初一女生可自主选择二价、四价和九价

近年来我国宫颈癌发病率呈现上升和年轻化趋势。接种HPV疫苗作为预防宫颈癌的有效手段和第一道防线,也备受相关部门的重视,越来越多的城市开始推行适龄女孩HPV疫苗接种方案。

今年西安适龄女孩HPV疫苗接种方案的目标对象是2022年1月1日起13周岁(初中)在校女生。和去年最大的不同在于,今年方案增加了可选疫苗的种类,去年是二价和四价两种HPV疫苗,今年为三种HPV疫苗,增加了九价。

西安交通大学第一附属医院妇产科杨筱凤教授介绍,考虑到中国女性HPV感染的两个高峰年龄段分别是“17-24岁”和“40-44岁”,HPV疫苗越早接种获益越大,所以接种方案往往选择的是13岁左右的初中在校女生,鼓励适龄女性的尽早接种,并通过鼓励自主选择和HPV疫苗科普教育,进一步提高目标人群的接种意愿。

为了确保项目中所有女生的“愿接尽接”,西安卫健委牵头搭建了完善的信息服务平台,联动疫苗企业、学校、接种点等相关方,保证HPV疫苗的及时供应,消除女生和家长们的后顾之忧。

HPV疫苗有什么区别?怎么选?

迄今为止,科学家已经发现了200多种HPV,并根据能否引发癌症将HPV分为高危型和低危型。HPV16和18是在全球范围内广泛流行的高危型HPV,可以引发约70%的宫颈癌。但在不同的地域和人群里,高危型HPV的流行情况也会有所差异。一项汇总了中国170万女性的研究报道显示,中国女性最易感染的高危HPV前三位分别是16、52、58,需要我们格外重视。

另外,低危型HPV6和11虽然不致癌,但是会引发90%以上生殖器尖锐湿疣,常在青年男女中传播,而且容易复发,治疗非常痛苦,也不应忽视。

杨筱凤指出,疫苗价型的“价”主要指的是涵盖的HPV型别,从预防的角度来说,HPV疫苗涵盖的价型越高,预防宫颈癌的比例就越高。

现在上市的有二价、四价和九价HPV疫苗。二价主要涵盖是HPV16、18两种高危型别,可以预防70%的宫颈癌。四价在HPV16、18的基础上,还涵盖了引发90%的生殖器疣的HPV6和11。九价除了涵盖HPV6、11、16、18四种型别,还涵盖了5种高危HPV型别52、58、31、33、45,所以可以预防92%的宫颈癌和90%的生殖器疣。

共同参与 构建宫颈癌防治的第一道防线

2020年11月,世界卫生组织(WHO)发布了《加速消除宫颈癌全球战略》,呼吁在2030年实现“90-70-90”目标。即90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种,70%的妇女在35岁和45岁之前接受高效宫颈癌筛查,90%癌前病变和宫颈癌确诊患者得到规范治疗和管理。

“这样子做下来,如果适龄女孩的HPV疫苗接种率达到了90%,35-45岁女性的高质量宫颈癌筛查覆盖率达到70%,以及90%的癌前病变和宫颈癌患者都能够得到切实、精准的治疗,我们可以看到,宫颈癌的发病率将大幅降低,可以降到十万女性中不到四个人的宫颈癌患病率,那我们就达到了消除宫颈癌的目标。” 杨筱凤解释道。

杨筱凤补充说,除了HPV疫苗接种方案中的初一女生,其他年龄段的女性也适合、也应该尽早接种HPV疫苗,包括发生过性行为和感染过HPV的女性。HPV疫苗往往包含多个HPV型别,即使感染过某一个HPV型别,疫苗还可以预防其他型别感染导致的病变。已经有性生活的女性,需要兼顾宫颈癌的一级预防和二级预防,尽早接种合适的HPV疫苗,定期进行宫颈癌筛查,守护自己的身心健康,共同构建社会的宫颈癌防线。

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