兰州给囤药热“退烧” 专家提醒服用布洛芬有禁忌
甘肃网络广播电视台| 2022-12-09 09:02:27

疫情期间,能否买感冒药、消炎药?在药店买药需要注意什么?相关部门在规范零售药店方面采取了哪些措施?记者走访了兰州部分药店了解到,兰州药品供应充足,质量可控,市民盲目“囤药”没必要。


(资料图)

记者在位于临夏路的德生堂药店和惠仁堂药店看到,市民只需用手机扫“小兰帮办”场所码,即可购买自己所需药物。在药店,感冒药、退烧药、止咳药、抗原试剂等药品,被分类摆放在货架上,药品品类充足。另外,一些药店还开启夜间送药服务,最大限度的满足市民的用药需求。

针对部分市民盲目“囤药”,兰州市市市场监督局表示,市民可以购买少量短期、日常急需备用药物,但没必要长期、大量、非理性地囤药。

同时,兰州市市场监督局对全市药店开展全覆盖监督检查,确保在售药品来源可溯、质量可控。

兰州台报道。

记者:兰州台 霍然 陈一仁

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奔流新闻:甘肃省市场监管局:将持续加强对感冒药、“四类药品”价格监督检查

为进一步规范和稳定甘肃省药品及医疗器械市场价格秩序,12月8日,甘肃省市场监管局就进一步规范和稳定医药用品价格秩序,向全省药品和医疗器械原材料供应、生产、销售等环节经营者发出通告,将持续加强对感冒药、“四类药品”及相关医疗器械价格的监督检查,严厉打击各类价格违法行为。

通告要求,省内药品和医疗器械原材料供应、生产、销售等环节经营者要依法自觉加强价格自律,积极履行社会责任,配合相关部门做好感冒药及“四类药品”(退热、止咳、抗病毒、抗生素类药品),以及抗原检测试剂盒、家用制氧机等医疗器械保供稳价工作。建立健全内部价格管理制度,准确记录与核定生产经营成本,不得在生产、经营成本没有明显增加的情况下提高相关药品及医疗器械价格。

经营者不得捏造、散布涨价信息,囤积居奇,哄抬价格,推动相关药品及医疗器械价格过高上涨;不得相互串通,操纵市场价格,损害其他经营者或消费者的合法权益。不得在标价之外加价销售商品,不得收取任何未予标明的费用。网络交易平台要落实主体责任,加强对平台内经营者经营行为的监测管控,发现违反有关法律法规行为的,及时采取必要处置措施,保存有关信息记录,主动配合监管部门做好处置工作。

根据相关法律法规,经营者违反明码标价规定的,责令改正,没收违法所得,可以并处5000元以下罚款;有价格欺诈行为的,最高可处50万元罚款;对捏造、散布涨价信息,哄抬价格,囤积居奇,推动商品价格过快、过高上涨的,最高可处300万元罚款;对相互串通,操纵市场价格造成商品价格较大幅度上涨的,最高可处500万元罚款。涉嫌犯罪的将移送司法机关。

全省各医药用品经营者及相关单位要按照法律法规规定,认真开展自查自纠,进一步规范自身价格行为。全省市场监管部门将持续加强对感冒药、“四类药品”及相关医疗器械价格的监督检查,严厉打击各类价格违法行为。广大消费者如发现涉嫌价格违法行为,请保存好相关证据并及时拨打12315热线进行投诉举报。

文丨奔流新闻记者 夏苗

兰州晨报:布洛芬销量激增,专家提醒:用药有禁忌

近日,全国多地调整了线上线下购买“四类药品”即止咳、退热、抗病毒、抗菌素类药品的管理政策,取消实名登记环节。这也让多款感冒镇痛药物销量激增甚至脱销,不少人线上线下“抢药难”。

12月7日,记者走访兰州市多家药店发现,退烧止痛药物布洛芬多个药店断货,特别是儿童用药布洛芬混悬液更是“一药难求”。有药店表示,因需求量大增补货困难。

记者在国家药监局网站以布洛芬为关键词搜索发现,共计有558条批准文号,涉及上百家生产企业,包括华润双鹤、石药集团等。

石药集团相关负责人接受采访时表示:“目前布洛芬生产经营正常,涉及片剂和颗粒剂型,年产能加起来约10亿片(袋)。”亨迪药业也在投资者互动平台表示,目前公司布洛芬原料药的生产能力为3500吨/年,生产经营正常。

服用布洛芬需要注意哪些问题?儿童使用布洛芬有哪些禁忌?联勤保障部队第九四〇医院儿科主任戴永利对此进行了科普。

“布洛芬属于非甾体类抗炎药,可以抑制前列腺素的合成,使局部痛觉敏感性降低,从而达到止痛目的。但服用时可能会造成胃肠道不适,一定不要和酒同服,甚至间隔时间可能要长达一周。”戴永利说,布洛芬饭后服用会更加安全,如果和酒同服可能会增加对肝脏的损害。

一般慢性关节炎的急性发作期的疼痛、持续性的关节肿痛症状,如风湿性、类风湿性关节炎、肩周炎、痛经、牙痛、头痛等都可以服用布洛芬。

但布洛芬不是止痛的“万能药”,对细菌引起的炎症疼痛和胃肠痉挛性疼痛不但无效,甚至还会对人体产生伤害。

“布洛芬可止疼但无法达到杀菌消炎的效果,如咽喉炎,支气管肺炎、急性扁桃体炎,中耳炎等引发的相应部位疼痛。还有胃炎、胃痉挛、胃溃疡等胃部疼痛情况时,布洛芬本身会对胃肠道产生副作用,如果胃疼时吃,会加重胃肠道的损害,引起严重的溃疡、穿孔、出血等。”

记者了解到,目前市面上的布洛芬,常见的有片剂、缓释胶囊和混悬滴剂。

布洛芬片:适合肠胃健康的成年人。疼痛时口服,一次1粒,一日2次。

布洛芬缓释胶囊:适合老人和肠胃不好的成年人。疼痛时口服,一次1粒,一日2次。

布洛芬混悬液:WHO推荐的小儿退烧药,也是小儿退烧的首选药物。

“用于小儿退烧治疗时,其主要是剂型混悬液,它的副作用明显低于其他非甾体抗炎,副作用小,安全性更高。”一般六个月以上的婴儿退热就可以服用布洛芬,服用后,容易出汗,家长需要给孩子多喂水,补充因大量流汗造成的水分丢失,防止孩子出现虚脱的情况。

戴永利强调,布洛芬的副作用是可引起消化道溃疡,“所以在给孩子服用此药时,严格按剂量服用,一定不能过量服用。”

体温在38.5度以上才可服用,服药间隔在4小时以上,24小时不超过4次。如果在4小时之内宝宝又有高热情况,应在医师指导下服用另一种成分退烧药,如对乙酰氨基,长时间温度不退,应立即就医。

12岁以下用量依据宝宝体重来计算:1-3岁体重大约10-15公斤,一次用量4毫升;4-6岁体重大约16-21公斤,一次用量5毫升;7-9岁体重大约22-27公斤,一次用量8毫升;10-12岁体重大约28-32公斤,一次用量10毫升。

奔流新闻·兰州晨报记者 欧阳海杰

兰州晨报:退烧药如何选用?药剂师给出贴心指导

戴永利

感染新冠病毒后,多数患者会出现发热症状。发热后,该如何正确服用退烧药?儿童发热后,家长该如何应对?退烧药能否交替使用?针对当前大家普遍关注的热点话题,记者采访了兰州大学第二医院药剂科副主任药师姜娟和联勤保障部队第九四〇医院儿科主任戴永利。

记者:退烧药有哪几种?

姜娟:目前临床常用的退烧药种类繁多,根据退烧药的作用机制可分多个类型,其中,非甾体抗炎药中,A类有酮洛芬、消炎痛,B类有阿司匹林、萘普生,C类有对乙酰氨基酚、布洛芬。

非甾体抗炎药是一类不含有皮质激素而具有抗炎镇痛和解热作用的药物,具有抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用。其不同之处在于对机体的副作用略有差异,其中A类对人体的毒副作用及影响较重,B类次之,C类最轻。

中药退烧药有柴胡、羚羊角、麻黄汤、双黄连、银翘片及其他清热解毒类药物。

记者:退烧药的使用指征是什么?

姜娟:根据临床指南推荐当腋下温度超过38.5℃,身体伴随出现疲乏无力、肌肉酸痛、畏寒或寒战等不适时,就可以使用退烧药。

记者:常用退烧药一般推荐哪几种?

姜娟:对乙酰氨基酚和布洛芬是世卫组织推荐最安全有效的两种退烧药。“泰诺林”和“百服宁”是“对乙酰氨基酚”的商品名,“美林”是“布洛芬”的商品名。

需要提醒的是,在常见退烧药中,还有酚氨咖敏、复方阿司匹林,起退热作用的主要成分是非甾体抗炎药。安乃近、氨基比林,可引起严重的粒细胞缺乏症,并且起病迅速,严重者会有生命危险。在2020年3月,CFDA指出安乃近类药物禁用于18岁以下青少年儿童,成年人也不得作为退烧的首选用药。

记者:服用退烧药时需要注意什么?

姜娟:服用退烧药时,若持续疼痛或发热,可间隔4-6小时重复用药1次,24小时不超过4次。退烧药最多服用3天。一方面,解热抗炎药只能起到缓解症状的作用。另一方面,感冒引起的体温升高通常持续2-3天,如果超过3天,病情可能变得复杂,请及时就医。

记者:如何判断孩子发热?

戴永利:家长首先测量孩子体温(腋窝和耳朵是常规测量部位 ),高温的儿童则需要隔 1-2小时测一次。体温38.5℃以下,可采用贴退热贴、温湿毛巾擦拭腋窝、四肢或洗温水澡等物理降温措施。38.5℃以上可考虑口服退热药:如布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚混悬液。让儿童注意休息,保证营养均衡,睡眠充足,多饮温开水,避免盲目或不恰当使用抗菌药物。

记者:如何选择用药处理?

戴永利:儿童常用退热药有布洛芬(美林)和对乙酰氨基酚(泰诺林)两种,在紧急情况下,或短时间内无法得到医生指引和帮助,选择帮助孩子退热的药物,不到3个月大的小婴儿,发热不能自己用药;大于3个月但是小于6个月的婴儿,通常用对乙酰氨基酚。大于6个月婴幼儿,对乙酰氨基酚或布洛芬都可以用(优选对乙酰氨基酚,循证医学证据表明:对乙酰氨基酚相对更安全)。特别注意的是,有脱水倾向或胃肠道症状(比如腹泻)首选对乙酰氨基酚。口服退热药和退热栓不能同时使用。

记者:发烧时,布洛芬和对乙酰氨基酚能不能交替使用?

姜娟:交替使用两种退烧药是不推荐的,因为交替使用可能会导致给药混乱、毒性增加以及促成发热恐惧症。并且交替使用对乙酰氨基酚和布洛芬在理论上可能造成肝或肾损伤。

记者:已经使用退烧药但是效果不明显是否可以继续追加用药?

姜娟:对于单种退烧药物效果确实不好并且高烧持续性不退患者,在使用一种退烧药2小时后无明显好转,使用另一种药物的最小给药时间4小时,也就是说,如果使用对乙酰氨基酚或者布洛芬3-4小时后,体温仍然比较高,并且不适感仍然没有得到改善,可以尝试换用另一种退热药物。还需要注意的是,如果单日内只需服用几次退烧药就能退烧,还是建议在达到用药间隔时间后选择单一用药。

记者:哪些退热方式不可取?

戴永利:1.捂厚被出汗退热。捂热会导致孩子体温过高,特别是1岁以内的孩子,更易出现捂热导致的脱水、缺氧、昏迷等严重后果。2.酒精退热。这种方式降温效果有限,还可能导致孩子不适或严重危害。3.灌肠注入药物退热。这种操作风险大,如果操作不规范带来危及生命的风险。

记者:孩子出现哪几种情况必须去医院?

戴永利:小孩出现发热、咳嗽,发热体温低于38.5度,精神状态好,咳嗽很轻、不剧烈,可以自行在家里服用止咳药、感冒药等。如果持续高热不退,用了退烧药以后也降不下来,既往有热性惊厥病史;咳嗽时间比较长,比较剧烈,痰比较多;出现了消化道症状,呕吐、腹泻、出皮疹、肚子痛等症状时;孩子精神状态不好、萎靡,一定要到医院就诊。

奔流新闻·兰州晨报记者 欧阳海杰

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