辉瑞口服药Paxlovid似乎对长期症状有效 但专家警告:不可随意服用
财联社| 2022-04-19 12:58:49

财联社上海4月19日讯,据一份关于新冠长期症状的病例报告中显示,两名患者在服用辉瑞公司的抗病毒药物Paxlovid后发现病情有所缓解,其中一名是研究人员,她在自己身上测试了这种药物,这为临床试验提供了有力的证据,以帮助那些患有长期新冠后遗症的人。

该研究人员称,她的慢性疲劳症状在接受Paxlovid口服治疗后消失了。她形容这种新冠引发的长期症状为“感觉像一辆卡车撞了我”。

感染新冠病毒后所引发的症状可能持续数月,导致许多人无法工作。据统计,有200多种长期症状与这种病毒有关,包括疼痛、疲劳、脑雾(认识或思维出问题)、呼吸困难、疲惫感等。

几个月以来,那些长期饱受新冠后遗症折磨的患者越来越感到沮丧,因为目前缺乏针对他们病情的药物研究。

缺乏对长期症状大规模的临床试验

加州大学旧金山分校的医学教授Steven Deeks博士透露,制药公司往往不重视单个病例研究。但Deeks博士认为这份报告提供了非常有力的证据,需要在这种情况下尽快研究对于长期症状的抗病毒治疗。

一些科学家警告说,这些病例只是“假设”,并不能证明这种药物能缓解这些挥之不去的长期后遗症。

但他们支持一项理论,即长期症状可能是因为病毒在身体某些部位持续滞留数月造成的,在急性症状消失后很长时间内会影响到患者的日常生活。

美国国立卫生研究院(NIH)对该项理论进行了一项研究,研究人员对44名死于新冠或死于其他病因但感染了新冠病毒的人进行了尸检。解剖发现,病毒感染遍及全身,包括大脑,相关的症状在出现后可以持续长达7个多月。

Paxlovid是两种药片组成的复方抗病毒药物,即新的辉瑞药物奈玛特韦片和现有抗病毒药物利托那韦片。目前该药物被批准在感染新冠病毒的头几天可以使用,以防止高危患者出现严重疾病。

辉瑞发言人Kit Longley表示,该公司目前尚未进行任何关于长期症状的研究。Longley认为,这份报告“可能为我们提供相关数据,为未来的研究提供信息。”

据路透社对全球临床试验数据库的审查,如今只有不到20项临床试验正在测试有效药物,用以研究长期症状的治疗方法。但对于这些数量不多的临床试验,资金问题一直存在。

长期症状病例

在同行评议前,作为预印本发表的这一份病例报告中显示,Paxlovid对于缓解新冠长期症状均有显著效果。

一名此前健康并接种过疫苗的47岁妇女在2021年夏天感染了新冠。她的大部分急性症状在48小时内消失,但她仍然患有有严重的后遗症,例如疲劳、脑雾、运动后疲惫、失眠、心跳加速和身体疼痛等长期症状,严重到她无法再工作。

在最初感染大约6个月后,她再次感染,她的许多急性症状也出现了。医生给她开了五天疗程的Paxlovid。

第三天,她身上的长期症状迅速好转。斯坦福医学中心新冠长期症状诊所主任, Linda Geng博士称,“她恢复正常了”。

第二个病例是37岁的免疫学家Lavanya Visvabharathy,她于2021年12月被感染。她在美国西北医学的诊所工作,专门对新冠长期症状进行研究。

她最初的症状很轻微,但在感染后的四个月里,她出现了慢性疲劳、头痛和睡眠障碍。她的快速抗原检测也一直呈阳性,这是病毒持续存在的迹象。

作为相关研究人员,Visvabharathy决定尝试Paxlovid,看看它是否能清除任何滞留的病毒。在为期五天的疗程接近结束时,她的疲劳和失眠有所改善,头痛也不那么频繁了。治疗结束的两周后,她的疲劳感消失了。她表示,“这个问题100%解决了。”

“不能随意服用”

对于Paxlovid的副作用,Visvabharathy持保留意见。她表示,要证明Paxlovid能有助于缓解长期症状,还需要进行仔细的临床对照试验。

西北医学诊所的负责人Igor Koralnik博士关注新冠长期症状对神经系统的影响,他指出,鉴于新冠药利托那韦片的副作用很大,Paxlovid“不能随意服用”。

他认为,“Paxlovid并非一种良性药物,应该对其进行进一步研究。”

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