过去看病什么样?盯着门诊墙上的“出诊专家”,找个有眼缘的挂号,想挂专家号可能天不亮就要来排队。现在看病什么样?打开公众号,预约、签到、就诊、付费、取报告……整个就诊过程可能只需要一部手机。
自2015年南京市正式启动全市智慧医疗项目建设,南京智慧医疗始终处于全国领先,在卫生信息平台建设、互联互通、惠民服务、科技创新、区域协同、都市圈协作、学术研究等方面形成南京的特色亮点,走上一条高质量发展之路,在缓解“看病难”“看病贵”的同时,也大幅提升百姓健康获得感。
预约挂号,让“小板凳”消失
预约挂号让看病方便多了。早上8点,吴女士带着母亲不慌不忙地走进鼓楼医院门诊三楼心内科候诊区。她说,几天前从鼓楼医院微信公众号上预约了心内科专家号,预约号为2号。坐下没几分钟,吴女士便听到了叫号。“十多年前来看病,挂个专家号,前一天晚上就要带着小板凳来排队了。现在看病太方便了,多种形式挂号,还可以根据自己的情况选择就诊时间,很人性化。”
南京市卫生信息中心主任殷伟东介绍,南京预约挂号平台目前已接入8个城市89家医院(不含社区医院),开放预约的科室达到1.1万个,实现号源池统一管理、现场诊间预约、分时段预约、中长期预约、社区预约、转诊预约等服务功能,支持号序预约、分时段预约。市民可以通过健康南京APP、12320电话、微信公众号、网站来预约各城市大医院的专家号。目前,南京市公众健康服务平台注册用户达692万,南京卫生12320微信公众号注册用户超118万,健康南京APP注册用户超302万。为了便于老年人预约挂号,南京12320还打造了一套智能语音预约挂号系统,采用人机对话方式获取全部预约信息,贴合老年人的使用习惯。
门诊窗口多,排队现象就减少了。据介绍,11个区和36家医院投入使用医疗自助智能服务终端共2091台,实现自助发卡、挂号、缴费、查询、打印等功能,实现就医全流程通畅,减少了非诊疗排队等候时间,改善了患者就诊体验,提高了患者满意度,同时也有效节省医院人力成本。
南京智慧医疗建设也惠及都市圈城市。南京、镇江、扬州、芜湖等4个城市的医院已向南京市卫生信息平台上传各类医学医检报告2亿份,12320网站、健康南京APP、微信公众号等便民渠道已开放医检结果共享查询,这意味着,老百姓看病后的检查结果,在微信和APP就能查到。
一卡通用,看病实现院际会诊
预约挂号让看病不再排长队,医疗一卡通的使用则大大提高了患者的就诊体验感。吴女士说,以前看病需要带各种就诊卡,还要揣着现金,而现在从入院进门、健康码读取、挂号、缴费、诊室签到、取药、结算、查询、打印报告……就医结算全过程,一张卡就能搞定。
记者从南京市信息卫生中心了解到,医疗一卡通在南京基本实现了全市覆盖,2000万张市民卡在140多家医疗机构通用。通过市民卡,可以实现健康档案归档、查阅、调用,实现区域医疗协同,医务人员按授权调阅病人诊疗、健康信息并实行院际会诊、双向转诊、医疗急救,提供家庭健康管理、增值服务等功能。
“医疗一账通”实现区域内医疗费用统一支付、诊间结算等,已在13家医院和6个区上线,并逐步推进商保支付、信用支付、线上支付等服务。目前,“医疗一账通”注册用户超过132万人,累计交易量超过326万笔,累计消费金额超过24018万元,累计充值金额超过24849万元。
数据共享,居民健康做到“一人一档”
以往就诊过程中,医生总要花不少时间询问患者的既往病史、药物过敏史、手术记录等。而现在,医生接诊时,输入患者身份证号码,就能调出“居民健康档案”,查询到患者在不同医疗机构、不同时间段的诊疗情况。
近年来,南京市坚持开展全市医疗卫生数据质量专项提升行动,完成12个区(含江北新区)和44家医疗机构的数据治理,全市标准化上传并校验入库数据168亿条,互联互通、数据共享等工作走在全国前列,获得国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评五级乙等。
基于高质量的医疗卫生大数据,南京市推出居民健康档案调阅服务。患者就诊时,根据实际需要经患者授权,医生可调阅患者的电子健康档案,档案信息包括就诊、检验检查、用药、费用等记录,结合智能提示服务,能够为医生的精准医疗提供辅助临床决策,减少了不必要的重复检查。实名注册用户也可以在12320、健康南京平台自我管理健康档案,可以查询、自测数据上传等,截至目前,南京市居民健康档案调阅为患者提供服务达366万人次,智能提示服务达799万人次,医疗资源被进一步高效利用,老百姓就医真正做到了有效减负。
足不出户,线上复诊便利患者
基于家庭医生签约制度的分级诊疗系统接入全市12个区139家社区卫生服务中心、乡镇卫生院,省人民医院、鼓楼医院、市妇幼保健院、市第一医院等14家医疗机构向签约医生优先开放30%的三级医院号源,5家医院向基层开放了检验检查资源,8家医院开放了虚拟住院病床。
只需要一部手机就能“跑遍”南京各互联网医院,互联网医院复诊、慢病配药更便捷。南京市互联网医院服务平台依托健康南京APP、微信公众号等途径,向市民高效提供南京市各大医院的互联网医院服务,为常见病复诊患者、慢性病患者开展线上预约挂号、线上咨询、在线复诊、在线开方等便民服务。同时,平台实现了全市处方共享,支持药品自取或配送到家。市民可以登录“健康南京”应用,点击首页的“互联网医院”,即可进入南京市互联网医院服务平台。
远程医疗五大中心接入北京、新疆、西藏等省份及南京都市圈城市共200多家医疗机构,在发挥南京市优质医疗资源强大辐射作用的同时,减轻了外地患者来宁就医长途奔波的负担。以远程心电诊断监测系统为例,系统以省人民医院为主业务中心,接入南京市11个区及都市圈城市共138家医疗机构,接收心电监测报告538万例,会诊超1.2万例,降低了患者的诊疗费用和交通、住宿等其他费用,老百姓在家门口的社区医院就能享受到大医院的诊断服务。(记者 程晓 通讯员 陈颖)