每逢节假日后,门诊里胃脘胀痛、腹胀腹痛、大便不爽或泄泻等胃肠不适的患者就会增加不少。不少人参加亲朋聚会,若不节制饮食,突如其来地一顿胡吃海喝,势必加重脾胃负担,容易出现吃撑了的情况。广东省名中医、广东省第二中医院范德辉教授指出,过节期间,聚餐要节制,避免让肠胃受伤。万一吃多了,可用上家庭常备药——保和丸,开胃健脾,消饮食积滞,特别是消肉食油腻之积。
保和丸开胃健脾,消饮食积滞
在治疗“饮食伤”方面,保和丸在临床应用频率相当高。范德辉介绍,如此效验的方子当然不简单。“现在我们用的保和丸的方子,出自名医之手,金元四大家之一,朱丹溪所著的《丹溪心法》。保和丸的方子组成极简平实,有山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子、炒麦芽这几味药。这个方子,可以消食和胃。主治食积停滞,胸脘痞满,腹胀痛,恶食或呕吐泄泻等。”
“详细说起来,在保和丸里面,以酸甘性温之焦山楂为君药,用量最大,开胃健脾,消饮食积滞,尤其擅长消肉食油腻之积,过节时吃了不少肉,容易消化不动,山楂是消除油腻和肉积的一把好手。”范德辉说,“而炒神曲则是中药里消食导滞的常用药。其甘辛性温,消食健胃,长于化酒食陈腐之积,如果餐桌上喝酒较多,肚子里积滞了陈腐酒菜,用神曲自然是对症下药。”
范德辉接着说,“莱菔子其实就是萝卜籽,辛甘而平,除了具有化痰的作用,还可以下气消食除胀,吃下去可能会多放几个屁,减轻胃腹胀满,善于消谷面之积。炒麦芽性平味甘,除了消食化积外,还有疏肝解郁,行气导滞之功,在这里作为辅助消食药的它功不可没。”
实际上,焦山楂、炒麦芽、炒神曲,就是中医常用“焦三仙”的三味药,合用可加强消食化积导滞之力,加上莱菔子引路,把陈腐食积往肠道下带走,效果就更好了。
积食会导致淤积化热,还需清热祛湿
值得一提的是,除了以上主力消化的中药外,这个方子里面还有三味药:陈皮、半夏、茯苓。之所以用这三味药,正是体现丹溪翁创立此方的高明之处。范德辉说,陈皮能够理气化湿,半夏降气化痰,茯苓淡渗利湿,通过这三味药,可把消化不掉、停留在身体里的各处痰湿顺利地排出去。
此方还有更巧妙的地方,就是加上了一味清热的中药——连翘。为什么一个治消化的药里配了一个清透宣热的解表药连翘?范德辉指出,连翘味苦微寒,可散结以助消积,但是更重要的,是立方者考虑到积食会导致淤积化热,出现一些热证,这些热壅塞在肠胃里容易散不开,而连翘是清透、祛热的一味好药,用在这里透热就最合适了。这样诸药配伍,使食积得化,胃气得和,热清湿去,则气血通畅,身体自然安泰。
由此可见,能流传下来且被广泛应用的中医名方,都是经过中医大师在临床上用心体察和感悟后所创立,经得起时代的推敲。
Tips:不可滥用保和丸
对于饱餐后的脾胃不和,保和丸可用作应急,但并不建议把保和丸当作放纵饮食后的“解药”。《内经》早已说明“饮食自倍,脾胃乃伤”,而保和丸的中药组成,是稍偏“攻”一些,只消,不补,不能健脾益气,只能减负,不能补益,过于攻伐,并非长久之计。所以,专家提醒,节假日聚餐要节制,平日用餐也要学会自控,尤其是吃自助餐时,切忌抱有“吃回本”的心态,非得吃撑不可。要知道,拥有健旺的脾胃,才有本钱尝遍更多美食,当一个健康的“吃货”。(记者 张华 通讯员 李朝)