疱疹性咽峡炎引发高热惊厥家长别信“偏方”

扬子晚报| 2022-10-04 16:00:10

开学赶上换季，疱疹性咽峡炎正悄悄在一些幼儿园里流行起来。除了往年的“发热、嗓子疼、疱疹”等症状，南京市儿童医院感染性疾病科单鸣凤副主任医师告诉记者，今年因疱疹性咽峡炎引发高热惊厥的病例时有发生，希望家长重视，但别信什么“偏方”。

疱疹性咽峡炎，是一种肠道病毒感染引起的急性传染性咽峡炎，大多由柯萨奇病毒引起，好发于夏秋季，传染性极强，以1-7岁的幼儿最易感染，并且可以重复患病。单鸣凤指出，该病以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征，在感染病毒2-4天后，患儿会出现突然发热、咽喉疼痛、食欲不振、头疼腹痛、四肢疼痛等，其口腔的咽喉上部会出现2-4mm的白色疱疹，四周绕有红晕，之后破溃为溃疡。“因此，如果孩子近期无诱因的突然发热，家长一定要查看其咽喉部是否有疱疹。如有发现，应及时就医明确疾病。”

孩子患上疱疹性咽峡炎，家长该做什么?单鸣凤提醒，首先由于疾病的强传染性，患儿应立即暂停上学，居家隔离。“由于该病具有自限性，大部分患儿在经过2-4天的发热，及1周左右的全身、咽喉部症状后可自愈。家长无须过于担心，应尽可能配合医生治疗，对症用药，缓解患儿身体的不适。”

值得注意的是，患病中的发热多为39℃以下的中低热，但单鸣凤提醒，部分患儿会高达40℃，引发高热惊厥。因此，家长一定要随时关注体温，尤其是容易出现高热的夜间。

据了解，小儿热性惊厥是小儿最常见的惊厥性疾病，6个月～5岁的低龄儿童高发，常常出现在上呼吸道感染或其他感染性疾病的初期，多在体温上升期。突发意识丧失、双眼上翻、斜视、呼吸急促、头偏向一侧、四肢强直阵挛、口唇发紫都是单纯型热性惊厥的典型“信号”。发作时间通长较短，多在五分钟内，24小时内仅发作一次。

“抠喉、掐人中”“翘嘴喂水喂药”“剧烈摇晃唤醒”“强行压制肢体”……单鸣凤特别提醒，这些坊间“祖传秘方”处理方式并不对，不仅没法缓解症状，还有可能引起呕吐、窒息、外伤等，家长千万别盲目跟从。“出现症状，家长首先应保持冷静。在保证周围环境安全的基础上，尽量让孩子侧卧，保持呼吸道畅通，防止呕吐物、口腔分泌物等误吸入气管阻塞呼吸道造成窒息。”专家指出，惊厥一般持续一两分钟左右，就会自行缓解，如果超过五分钟还没停止，便需要立即就医。而对于既往有反复热性惊厥病史的患儿来说，当再次发热时一定要提前预防，及时用退热药和(或)镇静药。(记者于露露吕彦霖)