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1月18日,国家医疗保障局表示,该局会同人力资源社会保障部等部门组织开展的2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作,已顺利结束。本次调整,共有111个药品新增进入目录,3个药品被调出目录。121个药品谈判或竞价成功,总体成功率达82.3%。谈判和竞价新准入的药品,价格平均降幅达60.1%。本次调整预计未来两年将为患者减负超过900亿元。
本次调整后的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)》药品总数为2967种,其中西药1586种,中成药1381种。目录内中药饮片未作调整,仍为892种。3种目录外非独家药品直接调入,均为国家集采中选品种。17种目录外非独家药品通过竞价准入的方式被调入。91种目录外独家药品通过谈判准入方式被调入。另有3种国家药监部门注销文号的原目录内药品被调出。从谈判、竞价情况看,共计147个药品(含目录药品续约谈判)参加现场谈判、竞价,121个药品谈判或竞价成功,总体成功率达82.3%,创历年新高。谈判和竞价新准入的药品,价格平均降幅60.1%,与往年基本持平。从患者负担情况看,通过谈判降价和医保报销,未来两年本次调整预计将为患者减负超过900亿元。
本次调整中,国家医保局牢牢把握“保基本”的功能定位,将基金承受能力作为必须坚守的“底线”,着力满足广大参保人基本用药需求。本次调整全力支持新冠病毒感染治疗。国家医保局已连续3年将新冠治疗用药作为医保目录准入条件,阿兹夫定片、清肺排毒颗粒等2个药品通过谈判降价将正式纳入国家医保药品目录。第十版新冠病毒感染诊疗方案涉及的25个已上市药品中,21个品种已被正式纳入国家医保目录。
国家医保局也继续支持重点领域药品进入目录。本次调整支持国产重大创新药品进入目录,共计24种国产重大创新药品被纳入谈判,最终奥雷巴替尼等20种药品谈判成功。有7个罕见病用药、22个儿童用药、2个基本药物被成功纳入目录,重点领域药品保障水平进一步提升。此外,本次调整新纳入的药品,绝大多数品种医保支付范围一律与说明书保持一致。在保证基金安全的前提下,本次调整也取消了目录内原有部分药品的支付限定,大幅提升药品可及性和用药公平性,扩大受益人群。
自2018年组建以来,国家医保局已连续5年开展国家医保药品目录调整工作,累计将618个药品新增进入全国医保支付范围,同时将一批疗效不确切、临床易滥用的或被淘汰的药品调出目录,引领药品使用端发生深刻变化。连续开展7批国家组织药品集中带量采购,中选药品平均降价超过50%。同时,创新药进入医保速度明显加快,常用药品价格水平显著下降,重大疾病和特殊人群用药保障水平大幅提升,显著降低患者用药负担。
下一步,国家医保局将会同人社部狠抓新版目录落实落地,切实做好新冠病毒感染者治疗费用保障,着力提升广大人民群众用药保障水平,以实际行动助力健康中国建设。