“不盼2·14,也不盼2·15,终于盼来了2·21!”让一众家长欢天喜地晒朋友圈的原因是2月21日,众神归位、“神兽归笼”,北京市中小学开学了!不过,开心之余,别忘记自己家的“神兽”还在修炼中,自我保护意识相对较弱。
无论是校外还是校内,“神兽”们常见的风险包括意外受伤、严重的人身伤残、突发急性病等。一份适合的保险不仅可以为他们增加一份保障,还可以为家长带来一份安心。那么,新学期,家长如何合理地给孩子配备保险?广为人知的学平险和其他保险有哪些“学问”?
专属学平险“领衔”待购清单
“神兽”虽然归笼,但在家里上蹿下跳的孩子,在学校仍有磕磕碰碰的风险。另外,中小学生安全事故不容小觑。过去,在学生入学时,通常都是由学校组织参保学平险,属于半强制性,保费由学校统一代收。
自《关于2015年规范教育收费治理教育乱收费工作的实施意见》出台后,不得允许保险公司进校设点推销、销售商业保险,家长买学平险需要自己“做功课”。
学平险全称中小学生平安保险,是针对中小学生而设的一种团体保险。
“学平险之所以能够成为普遍的一个险种,也是和义务教育阶段的普遍性有关,有教无类,甚至不管什么样家庭收入的孩子,都应当进入义务教育阶段,所以针对这个人群的保险产品保费就不会设置得特别贵。保险面向群体的特殊性决定了保险产品的逻辑,进而决定了保险的各个分项的责任设置和保费设置。”某保险经纪公司销售总监表示。
学平险的保费从几十元到几百元不等,意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。学平险最大的特点除了保费便宜外,投保条件相对宽松,其保障范围比较宽泛。可以在全民医保的基础上,再有报销和补充。作为人身意外伤害保险,主要承保意外事故造成的人身伤亡或者残疾,同时,附加因为意外而导致的医疗费用保险。
在寒暑假期前后,很多家长选择为孩子购买意外险,增添一份保障。水滴保险研究院发布的《儿童青少年保险调研报告》也显示,近年来,家长为儿童青少年配置意外险的热情不断上涨,其中,2020年意外险销量比2019年增长了326%。
投保了学平险的中小学生中,理赔情况以什么为主?以2021年7月太平养老发布的2020年度学平险理赔报告为例,报告显示,所有的学生里,7-12岁是赔付高峰年龄段,小学前,出险原因以呼吸系统疾病为主;小学后,高发出险原因转为意外。
医疗险等成热门补充方案
猫抓狗咬、磕磕碰碰等意外事故,肺炎、肠胃炎住院等常见疾病,学平险都赔。不过,上述销售总监表示,相对而言,学平险医疗责任不太足,如果产生了重大理赔之后的续保,会是个问题。除了投保学平险,还有哪些保险可以选择?
“首先,可以选择重大疾病保险。中小学生虽然发生重大疾病的概率较低,但一旦发生,对家庭造成较大影响,包括但不限于医疗费用甚至父母一方可能因此辞职照顾等。因此,重大疾病保险有投保需要,可以保障万一中小学生身患重疾,能及时获得一些经济补偿。”北京联合大学管理学院金融系教师杨泽云表示道。
在杨泽云看来,虽然近两年因为疫情防控措施较好,很多常见的感冒流感等常见病减少,但其他各种疾病还很多。据此,可以考虑投保医疗保险以应对,包括住院医疗保险和门诊医疗保险。《儿童青少年保险调研报告》调查显示,从家长为孩子投保的险种来看,医疗险最受欢迎,各年龄段购买医疗险的比例均超过80%。
如果也想保险有储蓄功能,该如何选择?中小学生保险配置的优先级是怎样的?教育保险作为储蓄性的险种,既具有强制储蓄的作用又有一定的保障功能。“在前述保障充足的基础上,如果为中小学生长远打算,可以考虑储蓄型的保险,为其准备教育资金。”杨泽云表示道。
保障范围需留意,注意安全不可少
缘何给“神兽们”投保商业保险?
“中小学生虽然有城乡居民基本医疗保险,但由于小朋友爱动,各种意外事故频发,而基本医保一是有‘不予支付的医疗费用’,二是有支付限额。”杨泽云对此表示道。
那么,又到一年开学季,给家中“神兽”配备保险,以学平险为例,家长需要关注哪些?
上述销售总监表示,家长挑选学平险,其实也应该选一些保障更好的类型,比如涵盖社保外用药,或者更高的人身保额等。另外,有问题可以及时去询问自己的代理人或者经纪人,这样自己对保险的认知可以不断提高,将来就有可能会懂得如何去挑选更好的学平险产品。
从保障范围方面,杨泽云建议,首先,承保的医疗费用主要是医保范围内还是医保范围外。其次,要关注保单认可的医疗机构。最后,学平险一般都包含意外门诊和住院的医疗费用,但住院津贴等保障责任各家不同,如有需求则要留意。
从附加服务方面,杨泽云表示,对于一些高端客户,除了承担医疗费用的给付责任,可能还在意就诊前的就诊绿色通道等服务,如有需要,也需特别留意。
北京商报记者从一家保险公司官网了解到,该公司建议,中小学生保险保费用不宜太高。保费应根据家庭经济状况量入为出,一般来说,孩子的保费支出应该占家庭总收入的5%左右;缴费期不宜太长,保险费在家庭经济支出中占有一定比例,中小学生保险缴费期应集中在孩子未成年之前,在他长大成人后,可以自己选择适合的险种为自己投保。
不过,需要家长和中小学生注意的是,买了保险,并不表示所有的风险都转移给了保险公司,更不代表可以不遵守法律法规。杨泽云对此表示,保险仅仅是事后的经济补偿,并不是保证不发生事故。因此,投保意外伤害保险后,仍然要谨慎行事、注意安全,尽可能避免发生事故。意外保险(学平险)不仅有承保的责任范围,还有责任免责条款。对于免责条款以及非保险责任范围内的事故,并不承担保险责任。比如无证驾驶机动车造成的事故等。
北京银保监局曾在2021年新学年开学之际,提示广大学生及学生家长,投保“学平险”遵循自主自愿原则,投保时应认真阅读保险条款,充分了解保障权益和双方义务,并妥善保存保险凭证。发生保险事故后,应第一时间告知保险公司,并在规定时限内按约定提交索赔申请材料,避免自身合法权益受到影响。(记者陈婷婷胡永新)