九院常规开展达芬奇辅助直肠癌手术，精准微创保护神经加速康复

| 2023-07-31 18:01:36

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直肠癌是发病率较高的消化道肿瘤，严重危害健康，随着近年外科技术的发展，患者和手术医生对进一步减少的手术创伤、保护神经以及加速康复提出了更高的要求，机器人辅助直肠癌根治术的常规开展为患者带来了福音。　　7月26日，上海交通大学医学院附属第九人民医院普外一科在手术麻醉科等多临床团队协作下，顺利完成3例达芬奇手术机器人辅助下直肠癌微创手术，其中一例为低位直肠癌根治保肛术。自6月以来，九院普外一科已先后完成机器人辅助直肠癌根治术16台，并取得良好的临床疗效，目前机器人辅助直肠癌根治术已成为普外常规手术之一。　　6月初，患者王某因反复便血1月，经肠镜检查确诊罹患直肠癌，拟进行根治性手术，由于患者年纪轻，肿瘤位置较低，患者对减少手术创伤和保肛有强烈的愿望，在了解到上海九院已能开展机器人辅助直肠癌根治术，患者毅然求医九院，希望能够在根治疾病的同时尽可能提高术后生活质量。　　普外一科王兵主任团队在仔细研究了患者病情后，为患者实施了达芬奇机器人辅助下低位直肠癌根治术。在达芬奇系统10倍放大的3D视野和多关节系统的精细操作下，手术仅耗时80分钟，术中出血不足50毫升，顺利完成了低位直肠癌根治并进行了一期吻合。患者术后6小时就开始饮水，第二天即可下床活动，术后5天就顺利出院，目前恢复良好。

普外一科胃肠肿瘤团队王为民主任医师介绍，在普外一科团队完成的数例高难度直肠癌根治术中，既有伴心肺功能不全的九十一岁超高龄患者，也有超低位保肛的直肠癌患者，还有既往多次腹部手术史伴随腹盆腔严重粘连的特殊患者。借助达芬奇机器人，医生能够实现术中轻柔紧凑操作需要，即便在极其狭小和深邃的空间中，也能达到“眼—手—器械”高度合一，进行精细灵活操作，大大突破了人手的局限性，通过VR将病人腹腔内三维立体高清影像细节传送给控制台上的主刀医生，增加了手术的精确度和安全性，精细分离小肠结肠粘连，保护脏器组织完整，克服狭小骨盆空间，成功实施直肠癌根治术，术后恢复良好且最大程度减轻术后疼痛，缩短手术时间和术后住院时间，有利于患者术后快速康复，真正做到精准操作。

通讯员徐佳文新民晚报记者左妍