自上海本轮疫情发生以来，海军军医大学第一附属医院（长海医院）肾内科第一时间组建起一支医护战疫先锋队，守护尿毒症患者的生命线。在医院各部、各处积极保障下，肾内科主任郭志勇带领全员守牢了五大“阵地”，为血透患者撑起“生命工程”。

采样组：打赢“保绿战”

“血透患者等不起、也伤不起，必须立即建立血透患者专用采样点！”

血透病人，是一群抵抗力弱但流动性大的特殊群体。疫情形势严峻起来后，郭志勇马上与医院各个部门协调，确定场地，带领医生、护士及工勤人员搬运物资，在人力物力都紧缺的情况下，仅用了半天时间就建立起血透患者专用核酸采样点。

肾内科病房护理组在护士长汪海燕的指挥下，火速建立采样先锋队，承担起每周六天，每天300多例的采样任务。护士采样、工勤环境消杀、医生扫码、维持秩序，整个采样点井然有序——这也是为疫情期间安全高效的透析奠定基础。

流调组：守牢小门就是筑牢防疫大门

他们在夜晚初筛翌日患者的核酸结果；在清晨核查当天患者的抗原结果；在正式透析前检查健康码、行程码、流调码、测量体温；发放透析通行证、临时陪客证……流调四人组每天重复的每一步都是对长海医院21号楼“防疫门”的严防死守。

搭置顶篷、关口前移、划一米线、分区错峰……这一系列的举措不仅可以在流动空气中完成对患者的分流、初筛、检测，避免交叉感染，同时也让患者免受风寒雨淋。

血透组：守净土不断线

鉴于血液透析工作的特殊性，为避免“非战斗减员”，自3月31日开始，血透室护士长梁新蕊就带领血透护理组驻守科室。身怀六甲的血透护士杨旭燕甚至提前准备好了待产包，随行李箱一同拉到科室。

4月8日22时，一名透析患者在核酸筛查时被发现结果异常，工勤组第一时间对血透室全面环境终末消杀和物表采样；护理组打了300多个电话，通知到每一位患者核酸复查，确保人员和环境都安全后再次告知透析时间，开启治疗。10日，晨光微露，血液净化中心全体医生护士已从“蓝精灵”变身为“暖心大白”站在门口迎接每位血透病人。

“我们不能因为疫情而松懈了病人的治疗，透析充分性是否达到，超滤量是否合理，这些问题都不容滞后解决！”张欢医生在加强防疫的同时，坚持带领血透医生组进行日常的查房，如往常一样耐心讲解化验指标、指导患者用药，及时发现患者病情变化、调整血透方案，尽早干预危重患者治疗。

除了临床工作之外，血透医护还面临着更复杂的对接与协调工作：与定点医院、与居委、与街道、与疾控中心等等及时沟通，实时了解血透患者们所处的环境。

临时应急血透室：爱心小屋解“疫”之困

一天深夜，一位在外院长期透析的尿毒症患者来到长海医院急诊内科。他呼吸急促，浮肿严重。由于种种原因叠加，他已经7天没有血透了。每天都在焦急地通过各种渠道获取做血透的机会。时间一点点过去，他的精神状态一点点变差，就在快要绝望的时候，听到长海医院可以接诊，驾车2小时多来到该院。

听到医生说，可以为他安排在“爱心小屋”透析时，病人顿时泣不成声，所有的焦虑、无奈、绝望和希望都随着泪水宣泄出来。

记者了解到，“爱心小屋”是长海医院肾内科于3月底在48小时内搭建起的可同时容纳6名患者的临时应急血透室，专门为密接及封控楼栋的血透患者设立，保证他们可以得到及时有效的救治，也能做到与常规透析患者全程隔离，最大限度降低可能的传染风险。

重症CRRT组: 危重治疗显担当

长海医院心外科监护室，一位心脏移植后的患者在术后出现循环不稳定，需要CRRT（连续性肾脏替代治疗）支持，可不巧的是，当时心外科监护室正处于闭环状态。尽管自身人员也很紧缺，肾内科还是派出两位经验丰富的CRRT护士入驻心外科监护室，为患者的后续治疗提供了基础保障。

肾内科病房里，一位15岁的脓毒性休克的青少年，病情危重，九死一生。李双喜和张优两位医生在评估后，制定了最佳的透析模式，并采用吸附内毒素和炎症介质最佳的滤器，每天为患者提供12小时以上的透析时间。经过7天的努力，患者终于转危为安。

新民晚报记者郜阳通讯员周阳阳 白进

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