最高300万保障额度 2023年度“北京普惠健康保”开放参保
北京商报| 2022-11-03 09:07:35

11月1日,2023年度“北京普惠健康保”开放参保。作为北京市补充医疗保险,保障紧密衔接基本医保,还可以使用医保个账缴费,一年保费195元/人,最高300万保障额度,老少同价,保费亲民保额高,一经推出迅速掀起参保热潮。据了解,“北京普惠健康保”发布12小时,参保人数已突破50万人。

哪些人可以参保2023年度“北京普惠健康保”?一是与本市基本医保紧密衔接的参保人群:本市基本医疗保险在保状态的参保人员(城镇职工基本医保、城乡居民基本医保);二是今年扩展的参保人群:北京市医疗保障局等相关政府部门管理的特定人群、拥有北京户籍或持有北京市居住证且已参加异地基本医保的北京市新市民。

新市民如何参保?记者了解到,符合参保条件的新市民可以关注官方指定投保平台“北京普惠健康保”微信公众号,在首页,点击底部菜单栏“立即参保”,根据提示操作,填写投保人、被保人相关信息,仔细阅读“投保须知书”、“重要提示”等内容,在确认身份时,选择“新市民”,点击“确认”,完成支付即可。

不论是在北京打拼的快递小哥、网约车师傅,还是外地来京带孙子孙女的爷爷奶奶,只要持有北京居住证且有异地医保,一样可以投保2023年度“北京普惠健康保”。

个人如何参保“北京普惠健康保”?据了解,北京市民可以关注官方指定投保平台“北京普惠健康保”微信公众号,在公众号首页,点击底部菜单栏“参保入口”,根据提示填写相关信息,即可线上快捷参保。也可在支付宝搜索“北京普惠健康保”线上投保。据了解,从投保方式来看,还可以通过中国人保、中国人寿,泰康、太平洋保险、中国平安、北京人寿6家保险公司的专业工作人员咨询投保,也可以通过中国工商银行、中国农业银行、中国银行、中国建设银行、交通银行、中国邮政储蓄银行、北京银行、北京农商银行线下网点购买。参保2022年12月31日截止,保障期间为2023年1月1日至2023年12月31日。

据了解,北京职工医保参保人可使用医保个账余额为本人投保;12月1日起,在医保账户完成共济对象备案(可在医保公共服务平台或各区医保经办机构办理)后,可使用医保个账余额为可以享受北京市基本医保待遇的配偶、父母及子女缴费,一人可为全家参保缴费。

2021年是以健康人群身份投保“北京普惠健康保”,在保障期间确诊了特定既往症,今年续保还能享受健康人群的保障待遇吗?据了解,首年以健康体投保,即使在保险期间内罹患特定既往症,2023年续保后仍可按健康人群待遇标准获得赔付;今年特定既往症标准也有调整,糖尿病人群没有并发症的不再认定为特定既往症,可按健康人群比例给付。

特定既往症包括哪些疾病?2023年度“北京普惠健康保”约定的特定既往症范围有调整,糖尿病人群没有并发症不再认定为特定既往症,可按健康人群比例给付。“北京普惠健康保”参保不限健康状况,特定既往症可保可赔,除了特定既往症,罹患乳腺结节、子宫肌瘤、甲状腺结节等其他疾病的人群,可按健康人群比例赔付,惠及更多患病人群。(记者 陈婷婷 胡永新)

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