健身后排“酱油尿”

广州多名市民横纹肌溶解住院

7月29日，浙江绍兴“一女生每天跳操2小时致肌肉溶解”冲上社交媒体榜单并引发热议。记者近日也从广州多家医院获悉，不少人过度运动后出现了和该女生一样的病症紧急住院。医生提醒，高温天气下除了要警惕中暑、热射病外，还要警惕突然进行剧烈、过量运动导致的“横纹肌溶解症”。

近一年来，广州医科大学附属第五医院肾内科病房已经收治了好几例横纹肌溶解症患者。

小林(化名)是其中一个较为严重的病患，发病又急又凶。20多岁的他虽一直都有健身锻炼身体的习惯，但前段时间因为工作繁忙停止了运动，最近为了重拾锻炼的习惯，开始进行动感单车训练、力量训练等高强度的针对性锻炼。不想这一锻炼，就锻炼出了麻烦事。

一天，小林运动后觉得浑身肌肉酸痛无比、全身软绵绵地跟煮熟的面条一样，睡觉时大腿还有伴有阵阵抽筋，最令他害怕的是，自己小便的颜色竟然跟酱油一样!

第二天一大早，他就赶到该院肾内科就诊。检查结果显示小林各项指标一路飘红，血清中的肌酸激酶值高达10344U/L(参考范围：50-310U/L)，超出正常范围几十倍!医生诊断他患上了横纹肌溶解症，迅速为其进行了补液、利尿、护肾等对症治疗，他的各项指标才逐渐恢复正常。

无独有偶。今天7月份还有一位广州街坊因要搬家运动量大增，突感肌肉酸痛、乏力，起初以为是劳累所致没当回事，后来难以忍受不适，去医院检查后也是患上了横纹肌溶解症。

“平常不怎么运动突然户外骑车几个小时的、不热身就开始长跑好几公里的、健身房临时增大训练量的……基本送来的病患都有一个共同特点：突然长时间高强度或过量运动。”广医五院肾内科主任严跃红表示，一般运动后肌肉都会有酸痛感，但是普通的肌肉疲劳和横纹肌溶解的程度不同，前者只要休息就能恢复正常，后者则会持续出现肌痛、肌无力和深色尿等临床经典三联征，且发病往往很急，如未能及时诊治，病死率很高。

医生提醒

三伏天运动要及时补充水分与电解质

中山大学附属第三医院内科ICU主任王艳红告诉记者，人体的横纹肌大多是骨骼旁边负责运动的肌肉，过量的运动可能会损伤肌肉，令横纹肌细胞溶解破裂，导致内部肌红蛋白、肌酸激酶等物质进入血液循环，引起生化紊乱及脏器功能损伤，严重可致急性肾功能衰竭等危及生命的并发症。

“不建议运动小白突然过量运动，但也不代表职业或长期运动人员就不需要警惕横纹肌溶解症。”最令王艳红印象深刻的一个横纹肌患者，甚至最后需要“肝移植”才能续命。据其介绍，小常(化名)是一名30来岁的马拉松职业选手，在一次赛事中突然倒地不起，送到医院时已经出现严重肾衰、肝衰、凝血功能紊乱等，长时间治疗后肾虽然恢复了，但是肝无法恢复，最后换肝才能活下去。王艳红表示，这种发病原因更多属于大量运动过后没有注意及时补液或散热导致的。

王艳红提醒，近来广州入伏已有一段时间，特别是经过日晒或者大量运动后人特别容易出汗，此时要及时补充水分和电解质，帮助肾脏排出代谢废物，避免发生横纹肌溶解症。同时建议长期不运动的人不要突然进行剧烈、过量的运动，运动前也要充分热身，循序渐进地运动。当出现肌肉疼痛、无力、小便颜色异常时要及时就医就诊。(记者 刘欣宇 通讯员 王葳 叶张翔)