1岁宝宝高烧不退竟是“猫抓病”!
武汉晚报| 2021-06-09 16:37:30

小猫咪圆圆的小脑袋,萌萌的眼神,柔弱的身体,煞是可爱。然而,看似蠢萌可爱的猫咪其实风险暗存。

一个1岁的小男孩多日高烧不退,一查竟然是猫抓病!1岁宝宝莫名发烧半个月,竟也与猫有关……

1岁宝宝高烧不退竟是“猫抓病”

1岁的乐乐家住蕲春农村。一个多月前,妈妈摸到他的额头发烫,一量体温,38.5℃。在当地医院治疗了半个月,可乐乐一直反反复复出现高烧,还常常超过39℃。

治疗了这么久也不见好转,家人十分揪心。上个月底,家人抱着乐乐来到武汉儿童医院。排除了新冠肺炎后,乐乐以“不明原因发烧”被收至该院中西医结合科。

一般情况下,当人体受到细菌或者病毒感染时,会出现高烧不退的现象。乐乐的各项实验室检查结果指标均在正常范围,病毒检查结果也没有异常。

他的病情也一度让医生深感困惑。“会不会是感染了寄生虫?或者其他病原微生物?”医生将关注的焦点转向了乐乐的生活环境。一问家属,果然发现了问题。

原来,乐乐的爷爷爱养猫,遇到流浪猫也会带回家喂食。目前,乐乐家一共养了五六只猫,有自养的宠物猫,也有后来收留的流浪猫。

顺着这个线索往下挖,医生怀疑乐乐不明原因的发烧与猫有关,可能是患上了“猫抓病”。但医生反复检查,乐乐身上没有见到被猫抓伤过的痕迹,也没有出现淋巴结肿大等“猫抓病”典型症状。

为了明确病情,乐乐的血样被送往实验室,做进一步高通量测序检查。果然,发现了汉塞巴尔通体感染(一种特殊的病原体),这一证据可证实乐乐是“猫抓病”。

找到病因,经一番对症治疗,乐乐体温终于降回正常。

没被猫抓也会得“猫抓病”

“狂犬病”听得多,“猫抓病”是什么?

“猫抓病”全名叫“猫抓病淋巴结炎”,顾名思义是因猫抓伤后引起的一种淋巴结炎。

引发这种病的“真凶”是一种名为汉塞巴尔通体的棒状小杆菌。猫是主要宿主,如果被感染了这种病原体的猫抓伤、咬伤或舔到有破损的皮肤,就可能传染给人。

“猫抓病”不仅会由猫传染给人,人密切接触感染了“巴通体”的狗、兔、猴、猪、牛,都有可能受伤。

“和小猫玩,怎么就得病了呢?”乐乐的父母很困惑,家里其他人都没事啊?

武汉儿童医院中西医结合科主任医师汤建桥解释,“猫抓病”不会人传人,大部分“猫抓病”是良的,而且具有自限,通常也不会导致严重并发症。不过,免疫功能低下者得了“猫抓病”有可能诱发心脑并发症,极个别会导致死亡。

相对来说,小儿和免疫力低下人群容易“中招”。该病潜伏期为2-6周,少数病例可长达数月甚至超过1年,很多人不会把发病原因和猫联系起来。

同时,医生提醒,没被猫抓也可能得“猫抓病”,与被感染的猫密切接触,就有可能致病。

被猫抓伤有这3个症状就要看医生

那被猫抓伤咬伤过,怎么知道自己得的是不是这病?一般来说,比较典型的“猫抓病”症状如下:

红疹或丘疹。不是说被猫抓咬以后,患者身体立刻就会出现反应,潜伏期大约是3-10天,潜伏期过后,患者身体才会表现出症状,如皮疹、红斑、凸起的红色斑丘疹,常见的症状是伤口周围淋巴结肿大,伴随身体发热、发烧现象,在两个星期内身体会出现淋巴结。如果发现类似症状,应及时到医院检查。被猫咬伤或抓伤后也要及时用碘酒涂抹皮肤破损处。

眼部出现异常。患猫抓病会出现视力突然下降,眼睛视盘水肿等视神经网膜炎的现象,而且如果病情加重的话,还会引发肝功能障碍、视觉障碍等症状。猫抓病的眼部病变较少见,多发于儿童患者。以结膜炎、脉络膜炎、葡萄膜炎为主。

全身症状。主要表现有身体出现头痛、打寒战、全身乏力、低烧、没有食欲、恶心或呕吐等。患猫抓病后没有能够快速治疗的特效药物,所以一旦出现以上症状,应尽早就医,进行对症处理。根据不同的病情,可适当进行对症治疗,如使用些退热、止痛等药物。

万一中了猫的“招”赶紧这样做

几年,国内外陆续有被猫舔或抓后眼睛受损害,甚至失明的病例报道。看到这里,很多养猫的铲屎官们一定都在瑟瑟发抖:这么吓人,还能愉快地“吸猫”吗?

实际上,失明是“猫抓病”非常极端的个案,谈猫色变大可不必。

猫抓病也就是“猫抓病淋巴结炎”,是因被猫抓伤后引起的淋巴结炎。让“吸猫族”宽心的是,不是所有的猫都会让人中招。众所周知,猫要定期清除身上藏匿的跳蚤和扁虱。这是因为,跳蚤和扁虱感染了叫做“巴通体”的棒状小杆菌后,叮咬猫并会让猫感染,病猫抓伤人,就会让“吸猫族”中招。

汤建桥主任强调,汉塞巴尔通体是一种机会致病菌,并不是所有的猫抓伤人就会引起“猫抓病”,猫本身带菌才会把病菌传染给人。而且,即使患上“猫抓病”,只要对症治疗就可治愈。

万一不慎被猫、狗或啮齿类动物抓咬伤,怎么办?被宠物抓咬后,应立刻用肥皂和清水彻底洗干净抓伤和咬伤处为伤口作好消毒工作。除了立即注射狂犬疫苗外,后期还需多留意,如果发现身上出现不明原因的肿块或脓肿要及时就诊,并告知医生曾被猫、狗抓伤过。

做好这几件事安心“吸猫”不用怕

想要避免感染风险,关键还是在于人,这些事情时就要做好:

要定期为猫做好驱虫、清洁,定期给猫修剪指甲,避免猫抓伤,及时给宠物注射各类预防针。家中也应该保持卫生,定期消毒,吃猫粮等干净的食物,经常给宠物做清洁都可以减少宠物身上的细菌。

并不是所有的猫都带有猫抓病病毒,定期到宠物医院为宠物打疫苗,做驱虫等措施可以有效地去除宠物身上的细菌,长期饲养在家中。

撸猫后要及时用肥皂水洗手,如果身上有伤口则不要让猫舔到,特别是家有小孩或免疫力低下人群,最好不要接触猫,避免被抓或者被咬。

此外,人类还是要学会与动物科学相处,尊重小动物的惯,逗猫时别过火,以免猫咪因过度刺激抓咬。除此之外,不要随意逗弄流浪猫狗,无人看顾和饲养的小动物更易携带病菌,也更具有攻击

如要收养流浪猫,则要提前为猫做体检,确认健康后再带回家。

面对“猫抓病”大家不必惊慌,日常做好宠物保健和卫生,不要因此做出丢弃宠物的行为!(邓志宏 王琛)

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