40岁高龄孕妇突发白血病 医护人员全力以赴战病魔
凤凰网甘肃| 2023-01-11 16:59:03

医护人员全力以赴战病魔 最终母女平安


(相关资料图)

患者和医生拥抱庆贺 甘肃省中心医院供图

2023年1月5日是贺女士定期来甘肃省中心医院复查治疗的日子。再次见到熟悉温暖的医护人员,贺女士微笑着和他们一一打招呼。

半年前,怀孕39周的贺女士罹患急性白血病,在死亡的边缘挣扎。在医护人员的悉心守护下,她最终顺利生产。

2022年5月3日,孕期39周的40岁高龄孕妇贺女士因血小板减少,入住甘肃省中心医院妇产科重症救护中心(MICU)观察治疗。入院后,细心的产科医生发现孕妇全身的皮肤黏膜散在瘀点、淤斑,血常规提示:白细胞、红细胞、血小板均低于正常水平。同时,从入院至5月5日,孕妇的红细胞血小板一直在快速下降,血小板已下降至正常水平的一半,凝血功能也出现明显的异常指标。

患者病情危重,一刻不得耽误。5月5日,血液肿瘤科与妇产科重症救护中心迅速联动,立即为孕妇实施骨髓穿刺术。血液肿瘤科实验室接到送检样本,第一时间对骨髓涂片进行染色镜检,仅用时半小时就出具了报告,明确诊断该孕妇为急性早幼粒细胞白血病。

怀孕期间发生急性白血病十分少见,发病率为十万分之一,而妊娠合并急性早幼粒细胞白血病则更为罕见。为了最大程度保护孕妇及胎儿生命,诊断当天便开始为她开展诱导分化治疗。在多学科联合查房后,医护人员决定为孕妇进行水囊引产促进宫颈成熟。与此同时,纠正凝血,预约了血小板,以备在分娩过程中出现大出血时紧急输血。

5月6日17时许,孕妇顺利娩出一个健康女婴,然而医生担心的情况却还是出现了——生产过程中因大量出血,患者出现了产后弥散性血管内凝血,失血性休克等并发症。医护人员紧急输注红细胞、血小板、冷沉淀、血浆及晶体液等进行抗休克止血治疗,将产妇生命体征维持在了正常状态。

5月7日10时30分,患者转入血液肿瘤科继续进行白血病治疗。生产后,医生没有了对胎儿的顾虑,改用双诱导分化治疗。患者经历了尿血、维甲酸综合征、肺出血等严重并发症,每个都危及生命,两次下发病危通知书。

这场与死神赛跑的治疗持续了两周时间,5月23日,大家终于看到了胜利的曙光。为患者撤去了心电监护,也不再需要大量的血制品和止血、升血药物的维持,并从监护病房顺利转至普通病房。5月25日,根据骨髓复查结果显示,患者病情达到完全缓解。6月3日,患者即将出院,血液肿瘤科准备了鲜花、小纪念品庆祝这等待已久的时刻,她的家人也为科室送来了锦旗。那一刻,患者贺女士和蔺莉主任拥抱在一起,幸福的眼泪夺眶而出。患者激动地说:“没有你们就没有今天的我!”作为两个孩子的母亲,她的勇敢和信念最终战胜了病魔。作为医护,专业过硬的医疗技术和敬业精神取得了胜利,守护住了生命。

兰州日报社全媒体记者 田小东

(兰州晚报)

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