【1】报销比例：二级及以下医疗机构，在职人员报销比例不低于55%，退休人员报销比例不低于65%;三级医疗机构，在职人员报销比例不低于50%，退休人员报销比例不低于60%。
【2】起付线和封顶线：起付线标准每次不超过50元，基层定点医疗机构不设起付线，封底线在职人员1500元左右，退休人员封顶线2000元左右。对于基层定点医疗机构一般是指社区卫生服务中心门诊。
河南门诊医保报销比例是多少
省直医保报销比例提高5%根据河南省社会医疗保险中心书记王雪辰介绍，省直医疗保险的住院报销比例，这次提高了5个百分点，在职职工的报销比例由80提高到85%，退休职工的报销比例则由85%提高到90%。省直医保还将乙类药品和乙类诊疗项目的个人首付比例统一下调了5%，部分下调幅度达到10%。驻马店市将起付标准，由原来的600元，按医院等级，分别调整为200元、400元和600元，报销封顶线由2.4万元，提高到2.8万元，将个人负担比例降低了5%。省直医保报销比例提高5%，驻马店、许昌和郑州三市医保报销比例也有调整。
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