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吴以福 崔幸和
提到打嗝，许多人认为是酒足饭饱引起的，其实不全是这样。如果脑血管疾病患者出现长时间打嗝，就应警惕病变问题了。
打嗝又叫呃逆，它是膈肌不自主性痉挛引起的一种临床表现，健康人偶尔发生几次打嗝可自行缓解，但脑血管疾病患者出现打嗝则不同。
脑血管疾病患者出现打嗝的原因，主要与脑干网状结构受到影响刺激有关。如脑干的出血性或缺血性病变、大脑半球继发脑干受损、颅内高压发生枕骨大孔疝压迫延髓等，这些都可造成顽固性呃逆，重者可每分钟发生1-2次，且日夜不歇。另外，若脑血管疾病患者长期情绪焦虑、食欲不振，容易引起胃充气、胃痉挛、胃扩张合并上消化道出血，刺激迷走神经和膈神经，导致打嗝不止。
因此，脑血管疾病患者一旦出现打嗝不止，影响睡眠和饮食时，要警惕脑血管出现不良病变，如颅内压升高、脑干功能障碍、脑出血、静止性脑梗等并发症，应及时就医，以防病情变化加重。
（甘肃日报）
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