近日,甲流进入高发期。多地学校因学生患甲流而停课。
中国国家流感中心发布的2023年第7周中国流感监测周报显示,近期甲型流感的来势最为凶猛。
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据报道,感染流感后大部分患者都是轻症病例。
但需要知道的是,流感也会引起“白肺”,且这种情况每年都有发生。
据上海市肺科医院呼吸内科副主任医师胡洋微博发文,甲流和乙流两种类型的病毒都有可能导致流感病毒肺炎。对免疫力低下、年龄较大或有严重基础病的患者而言,感染肺炎的可能性更大。感染肺炎的表现为咳嗽、咳痰持续不好转,逐渐出现呼吸困难、低氧血症等。
出现上述症状需前往医院检查胸部平片或者胸部CT,症状严重甚至需入住ICU治疗,少部分患者需要气管插管治疗。胡洋说,每年都有因流感病毒导致“大白肺”去世的基础病患者,也有不少经治疗后恢复的流感病毒肺炎患者,他们肺部通常都会留下纤维灶甚至纤维化的后遗症。
由于病例的增加,流感特效药成为热销货,包括奥司他韦等药物,甚至一下子在市面上脱销。
流感高发市民需要备药吗?
除了奥司他韦,还有其他有效药物吗?日常生活如何预防病毒?记者就此进行采访↓↓↓
奥司他韦真的一药难求?
奥司他韦作为流感特效药,近期受到热捧。记者今天在京东平台上询问了6家药店,只有两家(圣安大药房、百姓大药房)表示,奥司他韦有现货,分别可以在24小时、48小时内审核后发货。其余四家均表示现在无货,不清楚何时到货。
京东大药房表示,奥司他韦颗粒暂时售完,不确定何时到货;绿林寨大药房、纤丽娇大药房均可以拍下,但同时表示因流感爆发,药品需求量较大,该药品为处方药,需要医师审核后发货,且仓库积压订单较多,发货时效有所延迟,预计时效不能作为具体的到货时效,拍下单号需要排单发。药房管理者建议,如有紧急情况的顾客,可就近医院、药店进行购买;美士恩大药房表示,奥司他韦目前爆单,为预订商品,预计下单后在3-5天内发货,可能会延长发货时间,不接急单。
而记者在美团外卖、饿了么买药界面上搜索“奥司他韦”,均显示需要快递,无法立刻买到,时效在1至3天左右。
记者线下走访了四家药店,其中三家表示,一直未购入奥司他韦。汇丰大药房陕南店店员说,奥司他韦昨天上午就全部卖完了,他们也不清楚何时到货,线上线下库存同步,“之前库存非常充足,四五天前来买这个药的人突然变多,这几天的时间就线上线下全部断货了。”
还有哪些药物可治疗流感?
治疗流感,除了奥司他韦还有其他选择吗?记者就此采访复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇。专家表示,当前治疗流感的特效药主要是奥司他韦、玛巴洛沙韦两种。除此之外,阿比朵尔临床虽然获批,但应用不多,经验不足;而较早前的金刚烷胺治疗流感,耐药情况很明显。至于其他抗病毒药物,对流感治疗基本无济于事。
针对两种流感特效药,奥司他韦问世至今十余年,进口奥司他韦“达菲”曾在治疗禽流感等领域表现突出,国产奥司他韦价格明显具有优势。据悉,奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂,治疗指征是1岁以上人群即可,一般流感患者在感染48小时内服用,发生重症概率明显降低,口服频率为每天2次,持续口服5天。
值得一提的是,奥司他韦具有预防适应症,即家中有流感患者,同住人等密接可服用奥司他韦来预防感染。
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科主任殷勇表示,目前医院发热门诊确保流感特效药的供应,市民没必要过于紧张,科学合理用药至关重要。药物需要根据医嘱使用。
“首先是必须确定流感病毒感染,奥司他韦只针对流感病毒有效,针对其他病毒皆无效。对儿童来说,出现高热、肌肉酸痛等典型症状,结合流感病毒检测阳性,才需使用该药。”殷勇说,“无法满足流感病毒检测的情况下(核酸或抗原),需要评估特殊流行病学史来决定是否启用该药物治疗。”作为口服药物,奥司他韦也具有一定副作用,常见有恶心、呕吐、腹痛、胃肠道等不适反应,如患者使用出现问题需前往医院评估,必要时调整用药。
特效药应用越早效果越好
至于玛巴洛沙韦,则是一种创新的帽状结构依赖性核酸内切酶抑制剂,也是20年来首个获批的具有创新作用机制的抗流感药物。目前,玛巴洛沙韦已被写入国际流感治疗指南,12岁以上人群可服用,该药最大特点是一次口服可发挥充足药效。
专家介绍,根据2018年《新英格兰》的报道,玛巴洛沙韦能直接作用于流感病毒RNA的复制和转录,对流感病毒打击更为精准,服药24小时以内就能停止病毒排毒,有效缓解高热、全身乏力等流感症状。无论玛巴洛沙韦还是奥司他韦,都是出现流感症状越早应用、效果越好。
王新宇告诉记者,“流感发病高峰其实每年都有,只是峰值各有不同。今年由于此前大家保持社交距离、个人防护等做得比较好,流感‘姗姗来迟’。市民面对流感无需过度紧张,也没必要过度哄抢囤药,避免出现真正有需要的人无法及时获得药物的现象。”
记者同时获悉,针对近日我国流感病毒检测率阳性率上升,知名药企罗氏公司已紧急从全球备货,以保证流感创新药物速福达®(玛巴洛沙韦)在中国市场的供应。专家最后提醒,预防流感与预防新冠基本雷同。每年秋冬季及时注射流感疫苗是最有效的预防途径,日常生活注意戴口罩、勤洗手、开窗通风、保持社交距离,以此防范病毒感染。
本文综合自:上观新闻、中国新闻社、国是直通车等