分娩没有暂停键!闭环期间,红房子医院黄浦院区喜获双胎四宝
新民晚报| 2022-03-26 19:03:03

近日,复旦大学附属妇产科医院黄浦院区内,历经一台重度子痫前期高危双胎剖宫产手术与一台紧急双胎剖宫产手术后,一对龙凤胎与一对兄弟胎同日相继降生。

在红房子医院因协助疫情排查而暂停医疗服务的黄浦院区,一台高危剖宫产手术正在紧张准备中:试管婴儿35+6周、双绒毛膜双羊膜囊双胎、合并慢性高血压并发重度子痫前期、双胎之一胎儿宫内生长受限,且合并肝损伤、子宫肌瘤,因孕妇血压出现异常波动,且血小板有进行性下降趋势。经过产科综合研判,决定于翌日由胎儿医学科主任熊钰为其施行剖宫产。而此时,医院正处在疫情排查的非常时期,一方面需要积极落实各项防控政策,做好疫情管控,另一方面,更要保障滞留孕产妇及其家属的安全。

防疫是责任,病情是命令!接到产儿部顾蔚蓉主任上报的手术需求后,医院防控办立即上报院领导并即刻响应,联合产科、新生儿科、麻醉科、护理部、输血科等多部门拟定手术方案,一方面紧急调配人手、做好各方面保障,另一方面,立即与儿童医院取得联系,将新生儿转运事宜安排妥当。

然而,就在一切都准备就绪之时,意外却更早一步到来。

就在准备手术的当日上午11:52,医院防控办接到顾蔚蓉主任电话,称229床孕妇胎心监护异常,考虑为急性胎窘,且这又是个特殊的单绒毛膜双羊膜囊双胎,sIUGR III型,两个胎儿之间往往存在粗大的动脉-动脉吻合支,如果一个胎儿死亡,将严重威胁到另外一个胎儿的生命安全,需紧急手术,否则母婴安全堪忧!一台高危妊娠剖宫产尚未进行,一台紧急剖宫产手术却意外到来,这在人手有限、场地有限、疫情形势不容乐观的当下,对医院的应对能力提出了严峻的考验。

母婴安危容不得半点迟疑,医院立即开通绿色通道,启动负压手术室紧急剖宫产流程,同时联系了血库以确保血源,产科充分准备促进子宫收缩药物及宫腔填充纱布及球囊,以应对可能出现的大出血,同时防控办安排人手及时完成第二台手术前的相关准备。

然而就在准备转运孕妇的过程中,又遇到了新的困难,小蕾情绪十分激动,认为孕周太早小孩太小,不愿意立即手术。为了争取抢救时间,医护人员边转运边解释边安抚,孕妇紧张的心情也渐渐平息。终于,在产科、麻醉和护理团队的紧密配合下,两名新生儿先后发出了嘹亮的啼哭,1320g、1050g,APGAR评分均为9分。新生儿科医生立即将宝宝进行保暖、维护生命体征,但由于早产宝宝胎龄小、体重小,加上医院床位不足,宝宝情况稳定后立即被送上转运车转运至儿童医院接受进一步治疗。

第一台手术顺利完成,但所有人员紧绷的心弦并未放松,现场,工作人员忙中有序,有条不紊;场外,院领导协调防控办积极准备,第二台手术无缝衔接。按防疫要求,在医疗、安保、院感、后勤等部门协同配合下,孕妇通过专用通道、专用电梯,进入早已预备好的手术室。打开腹腔、切开子宫下段、娩出胎儿,娴熟的操作下,27分钟后,一对龙凤胎在众人切盼的目光中顺利诞生了,术中出血也仅200ml,这与平时医院同类手术的完成时间相当。疫情之下容不得半分松懈,母婴安全更是牵动着所有人的心。即便处于特殊时期,红房子医院始终保持医疗服务不减质。(新民晚报记者 左妍)

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